不妊治療を考える　精索静脈瘤

精子の数が少なかったり、運動性が低かったりする場合、精索静脈瘤という病気が

原因になっている場合があります。

静脈には血液の逆流を防ぐための弁がついていますが、この弁が壊れるなどの原因で

血液の流れがと滞ると、静脈がこぶ状に膨らみ、やがて滞った血液は精巣内に逆流して

しまいます。

通常、精子をつくるには、精巣は体温よりも２～３℃低い温度が適温といわれています。

精巣は熱に弱いため、体温が上昇すると精子をつくる働きが低下するからです。

しかし、血液が逆流すると精巣内の温度が高くなり、さらに酸素量が減るため精巣の

働きが悪くなり、精子をつくることに支障が生じてきます。

検査では、触診や超音波検査で発見されます。

治療は、静脈瘤の部分を糸で縛る外科手術を行いますが、局部麻酔で行う比較的簡単な

手術なので、日帰りでも可能です。

手術が成功すれば精巣機能が回復し、健康な精子がつくられるようになります。

手術しても良くならない場合は、人工授精や体外受精、顕微授精が検討されます。